六盘水市钟山区红岩街道办事处

医疗救助政策解读与办理流程

发布时间: 2024-04-08 15:21     

一、政策依据及描述

1.医疗救助对象分类。医疗救助公平覆盖医疗费用负担较重的困难职工和城乡居民,按照以下救助对象类别实施分类救助。一类人员:特困人员(孤儿、事实无人抚养未成年人参照特困人员管理,下同);二类人员:低保对象、脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口、突发严重困难人口;三类人员:低保边缘家庭人口;四类人员:因高额医疗费用支出导致家庭基本生活出现严重困难的大病患者(以下简称因病致贫重病患者)。因病致贫重病患者指不符合最低生活保障条件和最低生活保障边缘家庭条件,在申请医疗救助家庭经济状况调查之日前12个月内,家庭可支配收入扣除自付合规医疗费用后,家庭人均收入低于当地最低生活保障标准1.5倍,且财产状况符合当地最低生活保障家庭财产规定的重病患者。

2.医疗救助对象认定。一类人员、二类人员中的低保对象和三类人员由民政部门认定;二类人员中的脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口、突发严重困难人口由乡村振兴部门认定;四类人员由乡镇政府(街道办事处)负责申请、初审和公示并报县级民 政部门,由县级民政部门和医保部门组织认定。县级民政、乡村振兴部门认定救助对象后,每月要将新增人员名单和退出人员名单以书面形式抄送同级医保、税务部门,其享受医疗救助待遇时间从认定之日起计算。

二、受理条件:一类人员:特困人员(孤儿、事实无人抚养未成年人参照特困人员管理,下同);二类人员:低保对象、脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口、突发严重困难人口;三类人员:低保边缘家庭人口;四类人员:因高额医疗费用支出导致家庭基本生活出现严重困难的大病患者(以下简称因病致贫重病患者)。

三、申请材料

1.城乡医疗救助申请书;2.户口簿,身份证;3.病情证明书(诊断证明);4.结算单;5.结算票据;6.银行卡。

四、办理流程

①到村(居)委会提出救助申请,并填写《城乡医疗救助审批表》,工作人员入户→②提交申请材料办理→③申请材料齐全且符合法定形式,综合窗口予以受理;资料不齐全则出具一次性告知书。→④上报区医保局复核。→⑤告知申请人办理结果。

五、承诺时限:15个工作日。

六、是否收费:否。

七、办理地点:六盘水市钟山区红岩街道便民服务中心综合受理窗口。(咨询电话:0858—8107688)。

八、办理时间

工作日9:00至12:00,13:00—17:00(法定节假日除外)。对办件量大、办事群众多的业务,开展延时服务。


主办:六盘水市钟山区人民政府办公室
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